Reseña

En este documento se presenta el proceso que se realizó para adaptar la guía para el Manejo de las Neoplasias de Cérvix 2010 de República Dominicana a la Guía de Práctica Clínica informada por la Evidencia para El Tamizaje, Detección y Tratamiento de Lesiones Precancerosas del Cuello Uterino, Versión completa de noviembre 2023 de El Salvador. 1 Con este fin, el Grupo Desarrollador de la Guía consideró la evidencia local del sistema de salud del país, los lineamientos vigentes y sus directrices, el balance de riesgos y beneficios, preferencias de las pacientes y las condiciones de la implementación (equidad, recursos, aceptabilidad y factibilidad) en el contexto de la República Dominicana.

Las recomendaciones presentadas en esta guía fueron discutidas y aceptadas en un panel multidisciplinario de profesionales, con participación de pacientes, sociedades médicas especializadas y expertos en el tema de diferentes centros del Servicio Nacional de Salud (SNS), quienes contribuyeron a definir la fuerza de las recomendaciones, validando cada una de ellas siguiendo el sistema GRADE.

En la guía se describen algunos puntos de buenas prácticas, que son actividades operativas informadas en la experiencia que, aunque no son informadas en la evidencia, son parte de las buenas prácticas para el abordaje de las pacientes con lesiones premalignas de cuello uterino, de acuerdo con las recomendaciones. Como parte de la guía, se incluyen flujogramas adaptados y elaborados para la población de mujeres en general y con infección por VIH, que fueron validados por el GDG y una propuesta de implementación donde se identifican las posibles barreras y factores críticos; además, se detallan los indicadores que permitirían evaluar la eficacia del proceso.

Esta guía no aborda aspectos relacionados al manejo de complicaciones y manejo del cáncer invasivo del cuello uterino.